European Urology：局限性高级别癌中PSA低水平无法线性预测患者预后

癌症是一种雄激素极高度依赖的，对雄激素剥夺放射治疗（androgen deprivation therapy, ADT）非常引人注目，特异性肝细胞（prostate specific antigen， PSA）作为受雄激素受体AR自始调控的下游遗传，通常在极除此以外癌症之前技术水平较极高，但针灸不存在一部分癌症病人恶性程度很极高而PSA技术水平却非常低。这种极除此以外癌症低PSA技术水平的针灸和生物科学意义都尚不明确。之后有科学研究说明了在显然极除此以外癌症病患者之前，低技术水平PSA与之前等技术水平的PSA病人来得病状更差。显然癌症的病程的发展较缓慢，但该科学研究的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分显然极除此以外癌症之前低PSA技术水平与病状的关系必需进一步科学研究和验证。

近日，发表在《European Urology》的一篇期刊对1988-2015年间确诊的716名Gleason评价为8-10分的显然癌症病患者的PSA技术水平与病状同步进行了比对。Gleason评价是根据腺体发挥作用程度和的生长形式来评估恶性程度的一种组织学分级系统对：Gleason2-4分不属于发挥作用良好癌症，5-7分不属于之前等发挥作用癌症，8-10分为发挥作用差或未发挥作用癌症。

结果如上图所示：与具有之前等PSA技术水平（5–8 ng / ml）的病患者来得，低PSA（ 8 ng / mL）的病患者也比之前等PSA的病患者具有很极高的致死性癌症安全性；而在整个队列科学研究之前，低PSA和极高PSA技术水平的病患者外较之前等PSA技术水平的病患者具有很极高的全因死亡率。

科学研究得出：在极除此以外显然癌症病患者之前，PSA技术水平与致病呈现出J型曲线而非线性的关系。该科学研究定时，针灸下定义极长期性癌症时必需慎重考虑此类低技术水平PSA的显然癌症病患者，对此类病患者的遗传相反和放射治疗方案选择也必需进一步科学研究。

发表文章来历：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.